Cómo actúan
Estos medicamentos imitan hormonas intestinales que regulan el apetito, enlentecen el vaciamiento del estómago y aumentan la sensación de saciedad. Están aprobados por agencias regulatorias como la FDA para el manejo crónico del peso en personas con obesidad, o con sobrepeso y una enfermedad asociada (FDA, Orange Book: Wegovy y Zepbound).
Qué dice la evidencia
En revisiones de ensayos clínicos, la semaglutida a dosis para obesidad logró en promedio alrededor del 16 % de pérdida de peso total, y más del 70 % de los pacientes perdió al menos el 10 % de su peso; la liraglutida rondó el 7 %, y la tirzepatida alcanzó cerca del 20 %, con más de un tercio de los pacientes perdiendo el 25 % o más (Yanovski y Yanovski, JAMA Internal Medicine, 2024).
Un ensayo aleatorizado con 2.539 adultos mostró una pérdida del 20,9 % con tirzepatida frente al 3,1 % con placebo a las 72 semanas (Elmaleh-Sachs et al., JAMA, 2023). Un aspecto clave: al suspender el medicamento suele recuperarse parte del peso, por lo que se consideran tratamientos de manejo continuo bajo control médico.
¿Fármaco o cirugía?
No son opciones excluyentes. En algunos pacientes los medicamentos son el tratamiento indicado; en otros, especialmente con obesidad más avanzada o enfermedades metabólicas, la cirugía ofrece resultados más marcados y duraderos. La decisión se toma en consulta, valorando el perfil, las metas y los antecedentes de cada persona.
Nota de cumplimiento
Este contenido es educativo y no incluye dosis ni pautas de autoadministración. Cualquier tratamiento requiere prescripción y supervisión médica.
Referencias
- Yanovski SZ, Yanovski JA. Enfoque del tratamiento de la obesidad en atención primaria. JAMA Internal Medicine, 2024.
- Elmaleh-Sachs A, Schwartz JL, Bramante CT, et al. Manejo de la obesidad en adultos. JAMA, 2023.
- FDA. Orange Book — Wegovy (semaglutida) y Zepbound (tirzepatida), 2026.
Los porcentajes citados son resultados promedio de la literatura científica y no representan una promesa de resultado individual.